Как выглядит железа скина

Как выглядит железа скина

Рекомендуем: Гинекология: Гинекология Бесплодие в гинекологии Диагностика в гинекологии Онкогинекология Операции в гинекологии Советы гинеколога Книги по гинекологии Видео по гинекологии Форум

КТ, МРТ, УЗИ при кисте железы Скина

1. Синонимы:
• Киста малых вестибулярных желез
• Киста дистальных парауретральных желез

2. Определения:
• Кистозное расширение желез Скина, обусловленное стенозом или закупоркой выводных протоков

б) Лучевая диагностика:

1. Общие сведения:
• Наиболее важные диагностические признаки:
о Кистозное образование круглой или овоидной формы, расположенное в передней части входа во влагалище вблизи наружного отверстия уретры
• Локализация:
о В передней части входа во влагалище
о Вдоль заднебоковой части наружного отверстия уретры
о В поверхностной промежностной ямке ниже уровня мембраны промежности и лобкового симфиза
о Отделена от стенки влагалища
• Размер:
о В типичных случаях (Слева) При МРТ на Т2-ВИ в аксиальной плоскости у наружного отверстия уретры в переднем отделе входа во влагалище выявляется гипоинтенсивное объемное образование.
(Справа) При МРТ на Т1-ВИ FS в аксиальной плоскости у той же пациентки образование дает гиперинтенсивный сигнал. Локализация и МР-особенности объемного образования позволяют сделать заключение, что оно, скорее всего, является кистой железы Скина, осложнившейся кровоизлиянием.

2. КТ при кисте железы Скина:
• Нативная КТ:
о Круглое кистозное образование низкой рентгеновской плотности в передней части входа во влагалище в поверхностном слое промежности
о Ниже уровня мембраны промежности в поверхностной промежностной ямке
о Инфицирование или кровоизлияние в кисту вызывает повышение ее рентгеновской плотности
• КТ с контрастным усилением:
о Тонкие стенки, не накапливающие контрастное вещество
о При инфицировании кисты отмечается неравномерное усиление сигнала от ее стенки и появление тяжистого рисунка в окружающей жировой клетчатке
о В редких случаях в кисте выявляют солидный компонент, накапливающий контрастное вещество и указывающий на возможную злокачественную трансформацию

3. МРТ при кисте железы Скина:
• Т1-ВИ:
о Неосложненная киста имеет однородную структуру и дает сигнал низкой интенсивности
о Если киста содержит белковую или геморрагическую жидкость, сигнал от нее может иметь повышенную интенсивность
о При инфицировании кисты структура ее может стать неоднородной
• Т2-ВИ:
о Неосложненная киста имеет однородную структуру и дает сигнал высокой интенсивности
о Интенсивность сигнала от кисты может снизиться в случае кровоизлияния в нее о Если киста инфицируется:
— Сигнал, вызываемый ею, может утратить однородность — Развивается отек окружающих тканей, и интенсивность сигнала от них повышается
• Т1-ВИ FS с контрастированием:
о В отсутствие осложнений усиление сигнала от тонкостенной кисты обычно не отмечается
о При инфицировании возможно утолщение стенки кисты и усиление сигнала от нее:
— Нодулярный компонент в стенке кисты, накапливающий контрастное вещество, — ранний признак злокачественной трансформации
о Солидный компонент вблизи наружного отверстия уретры, характеризующийся усилением сигнала, может представлять собой редко встречающуюся аденокарциному железы Скина

4. УЗИ при кисте железы Скина:
• Исследование в режиме серой шкалы:
о Анэхогенная киста с четкими границами вблизи наружного отверстия уретры
о При инфицированной кисте УЗИ может выявить в ней тканевый детрит
о При ТАУЗИ и ТВУЗИ кисту железы Скина легко можно не визуализировать
о Для оценки структуры кисты следует выполнить промежностное и транслабиальное УЗИ
• ЦДК:
о Отсутствие цветовых признаков кровотока в центральной части кисты
о При инфицировании кисты по периферии отмечается усиление кровотока
о Солидный компонент вблизи наружного отверстия уретры и цветовые сигналы кровотока в нем указывают на редко встречающуюся злокачественную трансформацию кисты

5. Рекомендации по проведению лучевых исследований:
• Наиболее информативные методы визуализации:
о МРТ — наиболее предпочтительный метод визуализации, так как характеризуется высоким разрешением и контрастностью, дающей возможность дифференцировать мягкие ткани
о МРТ позволяет подтвердить локализацию кисты железы Скина и отличить ее от других кистозных поражений
• Оптимизация протокола исследования:
о Т2-ВИ: в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскости
о Т1-ВИ: в аксиальной плоскости
о Постконтрастные Т1-ВИ FS: в аксиальной и сагиттальной плоскости

(Слева) При МРТ на Т2-ВИ в сагиттальной плоскости определяются классические признаки кисты железы Скина (парауретральной железы). Причиной образования таких кист бывает закупорка выводного протока и последующее расширение самой железы.
(Справа) При МРТ на Т2-ВИ в сагиттальной плоскости у другой пациентки визуализируется маленькая гиперинтенсивная киста, расположенная у наружного отверстия уретры, — признаки, характерные для кисты железы Скина.

в) Дифференциальная диагностика кисты железы Скина:

1. Киста бартолиновой железы:
• Локализуется вдоль заднебоковой стенки входа во влагалище в поверхностной промежностной ямке

2. Дивертикул уретры:
• Кистозное образование, расположенное в средней части уретры
• Может быть выявлено сообщение с просветом уретры

3. Эпидермальная инклюзионная киста:
• Подкожная киста, обычно располагающаяся вдоль большой половой губы

4. Карункул уретры:
• Солидное доброкачественное образование небольшого размера, располагающееся вдоль задней стенки уретры и связанное с выпадением слизистой оболочки уретры

5. Киста гартнерова канала:
• В классических случаях локализуется в переднебоковой стенке влагалища над диафрагмой таза

6. Рак вульвы:
• Солидная опухоль вульвы с инфильтрирующим ростом, накапливающая контрастное вещество
• Кистозный компонент не характерен

(Слева) При МРТ на Т2-ВИ FS в аксиальной плоскости визуализируется простая киста железы Скина, расположенная в передней части входа во влагалище.
(Справа) При МРТ на Т1-ВИ FS в сагиттальной плоскости с контрастированием у той же пациентки киста железы Скина имеет однородную структуру, дает гипоинтенсивный сигнал, не усиливающийся после введения контрастного вещества. Выявление в кисте солидного компонента или солидного объемного образования у наружного отверстия уретры, демонстрирующих усиление сигнала при введении контрастного вещества, должно вызвать подозрение на злокачественную трансформацию кисты.

г) Патологоанатомические особенности:

1. Общие сведения:
• Железы Скина представляют собой парауретральные железы, располагающиеся в дистальной части уретры:
о Локализуются в точках, соответствующих 3 и 9 часам условного циферблата
о Обычно желез две, но их количество может достигать четырех
о Выводные протоки дренируются в просвет дистальной части уретры
о Секрет желез служит смазкой для уретры
о Являются органом, аналогичным предстательной железе у мужчин
• В процессе эмбриогенеза образуются из мочеполового синуса

2. Макроскопические изменения и исследование операционного материала:
• Подслизистая киста различных размеров, расположенная у наружного отверстия уретры

3. Микроскопические изменения:
• Железы выстланы многорядным цилиндрическим эпителием
• Протоки желез выстланы многослойным плоским или переходным эпителием
• В редких случаях имеются камни

4. Этиология:
• Большинство кист являются приобретенными:
о Расширение железы происходит вследствие стеноза или закупорки выводного протока о Часто причиной образования кисты бывает воспалительный процесс и инфекция (Neisseria gonorrhoeae — наиболее часто высеваемый патоген)
о Образование кисты может быть связано с травмой или катетеризацией мочевого пузыря
• В редких случаях кисту выявляют при рождении:
о Лечение обычно не требуется
о В большинстве случаев в течение нескольких недель после рождения происходит спонтанное дренирование кисты

д) Клинические особенности:

1. Клиническая картина:
• Наиболее частые субъективные и объективные симптомы:
о Кисты часто не дают каких-либо симптомов
о Симптоматическое течение сопровождается дизурией или диспареунией
о Кистозное образование, располагающееся в передней части входа во влагалище:
— Характерна локализация у наружного отверстия уретры
о При большом размере может вызвать обструкцию уретры и затруднение мочеиспускания
о Может инфицироваться (скинеит):
— Проявляется болью, гиперемией и отеком покрывающей кисту слизистой оболочки
• Другие симптомы:
о Солидное периуретральное образование, накапливающее контрастное вещество, должно вызвать подозрение на редко встречающуюся злокачественную опухоль железы Скина:
— Опухоли желез Скина могут вызвать повышение уровня простатспецифического антигена
— В типичных случаях опухоль является аденокарциномой

2. Демографические особенности:
• Возраст:
о Обычно диагностируют у женщин в репродуктивном периоде:
— Чаще всего кисту железы Скина выявляют у женщин на 3—4-м десятилетии жизни
о Очень редко ее диагностируют у новорожденных — в этом случае речь идет о врожденной кисте
• Эпидемиология:
о Точных данных о частоте выявления кисты железы Скина нет
о Врожденная киста наблюдается с частотой 1 случай на 2-7 тыс. родившихся девочек

3. Естественное течение и прогноз:
• Часто не сопровождается какими-либо симптомами
• Наиболее частым осложнением бывает инфекция
• В редких случаях наблюдается злокачественная трансформация в аденокарциному

4. Лечение кист железы Скина:
• Если киста небольшая и не беспокоит пациентку, лечение не показано
• При инфицировании необходимо лечение антибиотиками
• При относительно больших кистах, дающих клиническую симптоматику, необходимо хирургическое иссечение или марсупиализация кисты
• При острой инфекции иссекать кисту нельзя; в этом случае кисту необходимо вскрыть и дренировать

е) Особенности диагностики:

1. Важно знать:
• При простой кисте переднего отдела вульвы следует исключить кисту железы Скина
• Киста нередко бывает случайной находкой при лучевом исследовании, проводимом по другому поводу

2. Признаки, учитываемые при интерпретации результатов:
• Поверхностное кистозное образование с четкими границами, расположенное в передней части входа во влагалище у наружного отверстия уретры:
о Располагается над мембраной промежности
• В типичных случаях имеет однородную структуру и по плотности содержимого соответствует жидкости:
о Наиболее информативна МРТ

3. Информация, отражаемая в заключении:
• Важно указать размеры и локализацию кисты относительно наружного отверстия уретры
• Признаки инфекции, если они имеются
• Необходимо также отметить, имеется ли нодулярный или солидный компонент, накапливающий контрастное вещество и являющийся признаком злокачественной трансформации кисты

ж) Список использованной литературы:
1. Hosseinzadeh К et al: Imaging of the female perineum in adults. Radiographics. 32(4):E129-68, 2012
2. Walker DK et al: Overlooked diseases of the vagina: a directed anatomic-pathologic approach for imaging assessment. Radiographics. 31(6):1583-98, 2011
3. Busto Martin L et al: Cyst of the skene’s gland: report of four cases and bibliographic review. Arch Esp Urol. 63(3):238—42, 2010
4. Chaudhari VV et al: MR imaging and US of female urethral and periurethral disease. Radiographics. 30(7): 1857-74, 2010
5. Chong Y et al: Adenofibroma of skene’s duct: a case report. Patholog Res Int. 2010:318973, 2010
6. Fletcher SG et al: Differential diagnosis of chronic pelvic pain in women: the urologist’s approach. Nat Rev Urol. 6( 10):557—62, 2009
7. Prasad SR et al: Cross-sectional imaging of the female urethra: technique and results. Radiographics. 25(3):749-61, 2005
8. Pongtippan A et al: Skene’s gland adenocarcinoma resembling prostatic adenocarcinoma. Int J Gynecol Pathol. 23( 1 ):71—4, 2004
9. Eilber KS et al: Benign cystic lesions of the vagina: a literature review. J Urol. 170(3):717-22, 2003
10. Ceylan H et al: Paraurethral cyst: is conservative management always appropriate? Eur J Pediatr Surg. 12(3):212—4, 2002
11. Dodson MK et al: Skene’s gland adenocarcinoma with increased serum level of prostate-specific antigen. Gynecol Oncol. 55(2):304—7, 1994
12. Lee NH et al: Skene’s duct cysts in female newborns. J Pediatr Surg. 27(1): 15-7, 1992

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология.»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.2.2022

Источник

Железа Скина – женская простата

Простата и простатит – понятия, при упоминании которых всплывают ассоциации с мужским организмом. «Простата у женщин» — звучит очень анекдотично и весело. На самом деле аналог такого органа действительно есть в женском организме, и он имеет огромное значение для здоровья и активной жизни представительницы прекрасного пола. Где находится этот орган, и бывает ли простатит у женщин?

Содержание статьи

Железа Скина

Есть ли у женщин простата? Да, и называется она железа Скина. Что это такое? Этот орган представляет собой почти полный аналог мужской предстательной железы. Расположена она позади уретры и состоит из тех же клеток, что и орган в мужском организме. Здесь также можно увидеть гладкие мышцы и каналы, как и в случае с анатомией мужской половой системы. К слову, даже болезни, которые касаются этой железы, очень схожи с теми, что случаются с мужчиной, – простатит, гипертрофия. Справедливости ради надо отметить, что подобные диагнозы женщинам ставят крайне редко.

Основная задача этой железы – выделение сока, который по некоторым характеристикам может напоминать секрет мужской простаты. Конечно, речь не идет о половых клетках в составе такого секрета, но значимость выделяемого сока также очень и очень велика. Весит этот орган всего около 5 грамм. По своим размерам женская железа Скина также меньше мужского органа и составляет примерно четверть или пятую часть от него. Можно сказать, что данный орган у женщин – атрофированная предстательная железа.

В 2002 году Федеральный международный комитет по анатомической терминологии официально переименовал данный орган в женскую простату, но до сих пор в источниках информации можно встретить разное его название, что вполне допускается, а вот реальное фото – редкость.

Железа Скина и женский оргазм

Несмотря на кажущуюся бесполезность Скины, вести активную нормальную жизнь без нее женщина не сможет. Этот орган полноценно функционирует, а значит, для чего-то необходим. Итак, основной задачей железы Скина является получение удовольствия во время полового акта у женщины. На территории этого органа находится точка, которая отвечает за вагинальный оргазм у женщины. Поскольку женский оргазм – понятие очень тонкое и хрупкое, становится понятным, насколько важно уделять внимание всем органам малого таза женщины.

Очень многие дамы жалуются на отсутствие оргазма во время полового акта. Нередко это связано в том числе и с плохо разработанной железой Скина. Неразработанная железа – источник многих психологических женских проблем. В попытке получить удовольствие дамы ищут «своего» партнера, а некоторые и вовсе бросают эту затею испытать невиданное наслаждение, о котором они ранее читали в книгах.

К слову, понятие «фригидная женщина» также имеет отношение к плохо разработанной женской простате. Дело вовсе не в холодности женщины, а в неумелом партнере, который не пытается понять женский организм, изучить досконально точки наслаждения и воздействовать на них должным образом.

Понять самостоятельно, активна у нее или нет женская простата, дама может по следующему признаку. Нередко женщины в преддверии оргазмических ощущений расслабляют все мышцы малого таза. При этом у них выделяется жидкость, которую многие ошибочно принимают за небольшое количество мочи. Именно эта жидкость и может быть соком простаты, которая свидетельствует о наступлении вагинального оргазма. Поскольку даже современные женщины не знают не только о секрете простаты, но и о самом существовании такого органа, они начинают стесняться подобного «подтекания» по окончании полового акта. Партнерша зажимается и тем самым только наносит вред себе, лишая себя возможности получить полноценный вагинальный оргазм. Более того, ситуация не меняется даже при обращении к специалистам. В провинциальных клиниках врачи могут усмотреть в подобных выделениях проблемы с мочеполовыми органами, чем еще больше напугают пациентку. Так и получается, что женская простата для многих людей остается мифом.

Главные отличия женской и мужской простаты

Женская железа Скина изучена не столь хорошо, но уже сегодня врачи знают ее основное назначение, характеристики, а также отличия от мужского органа. Итак, основные различия следующие:

  1. В соке женской простаты нет сперматозоидов. Здесь все достаточно просто. Главная половая клетка женского организма, необходимая для оплодотворения, – яйцеклетка. Природа предусмотрела наличие семенников и иных органов, отвечающих за выработку сперматозоидов, исключительно у мужчин. В остальном жидкость, составляющая основу сока простаты у женщин, почти идентична выделяемому у мужчин секрету.
  2. Для мужчин имеет значение выделяемое количество секрета простаты. По этим показателям уролог судит в том числе и о здоровье половой системы пациента. Для женщины же допустимо выделение всего нескольких капель, и даже в таком случае говорить о нарушениях в ее организме нельзя. Многое зависит от размеров железы Скина, и, конечно, если она невелика, то и выделяемый ею секрет также не будет слишком обильным.
  3. Сок простаты у женщин может выделяться даже в случае отсутствия оргазма. Конечно, при полном удовлетворении у партнерши выделяется большее количество сока. У мужчины же секрет простаты выделяется по окончании полового акта, когда и наступает чувство сильнейшего наслаждения.

Женский простатит: что о нем известно

Бывает ли простатит у женщин? Несмотря на анекдотичность такой фразы, женский простатит и правда бывает, конечно, с небольшими оговорками. Итак, при попадании в мочеполовые органы бактерий патогены могут проникнуть и в железу Скина. Опасен ли простатит для женского организма? Как простатит влияет на женское здоровье? Воспаление в этом органе вызывает ряд проблем.

Симптомы простатита у женщин следующие:

  1. Частое мочеиспускание.
  2. Затрудненное отхождение мочи, когда для опорожнения мочевого пузыря приходится тужиться.
  3. Болевые ощущения при выделении урины.
  4. Боли, которые появляются непосредственно во время полового акта.
  5. Зуд и жжение непосредственно после интимной связи.

Чем опасен нелеченный простатит у женщин?

Влияние простатита на женское здоровье огромное. Последствия неправильного отношения к своему здоровью достаточно тревожные и печальные:

  1. Абсцесс органа – самое страшное, что может коснуться пациентки. На месте функционирующей железы теперь будет присутствовать капсульный гнойный очаг, который обнаружит только опытный врач, а значит, женщина будет мучиться с симптоматикой цистита очень долго.
  2. В этом органе также может сформироваться киста, и она будет заявлять о своем присутствии постоянными тянущими болями без видимой причины.
  3. При увеличении женской простаты нередко происходит выпячивание мочеиспускательного канала, что влияет на присутствие болезненных ощущений во время мочеиспускания и полового акта.
  4. В результате постоянного воспалительного процесса у женщины может развиться бесплодие.
  5. Бактерии, которые постоянно размножаются и выходят наружу через протоки женской простаты, вызывают образование спаек в смежных органах.
  6. Развитие перитонита.

Меры профилактики

Они почти не отличаются от тех стандартных рекомендаций, которые необходимо соблюдать каждой женщине для предотвращения развития воспалительных процессов в любых мочеполовых органах:

  1. При подозрении у полового партнера инфекции следует использовать при контактах барьерные контрацептивы. Строго говоря, в таких случаях обоим партнерам необходимо лечение (мужчине – противовоспалительное, женщине – профилактическое). В противном случае бактерии легко перейдут в женский организм и станут источником воспаления.
  2. Нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога и уролога. Очень важно найти профессиональных врачей, которые не руководствуются знаниями, полученными несколько десятилетий назад, а проходят курсы повышения квалификации. Информация в медицине обновляется постоянно, и считать специалистом врача, работающего по старой схеме долгое время, нельзя.
  3. При появлении неприятных симптомов необходимо обращаться к врачу, а не стараться справиться с воспалением самостоятельно. Практика показывает, что подобные опыты заканчиваются неудачно и все равно приводят к врачу, правда, воспалительный процесс уже занимает более обширную область и принимает хронический характер.
  4. Повышение иммунитета – залог здоровья. Как только женщина перестанет следить за собой, переохладится или не проведет своевременную гигиену половых органов, появляется риск воспаления мочеполовых органов, в том числе и простаты, которая примыкает к уретре.

Опасен ли мужской простатит для женщины?

Если половой партнер женщины имеет нарушения функционирования мочеполовых органов, а именно – предстательной железы, скорее всего, проблема совсем скоро коснется и женского организма. Чем опасен мужской простатит для женщины? В большинстве случаев воспаление имеет бактериальную или инфекционную природу происхождения. Это значит, вероятность подцепить инфекцию у женщины очень высока. Особенно опасен для женщины простатит у мужчин, если лечение болезни несвоевременное. Бактерии в мужском организме приобретают вид колоний, и незащищенный половой контакт – отличный способ их передачи партнерше. Отдельно необходимо отметить, насколько значимым является простатит и лечение пары, которая стремится зачать ребенка. В этом случае супруги не предохраняются, то есть целенаправленно не используют барьерные средства контрацепции.

С одной стороны, женщина может заразиться от партнера инфекцией, которая негативно повлияет как на ее здоровье, так и на развитие ее плода. С другой стороны, простатит влияет на состояние спермограммы, и сперматозоиды такого мужчины оказываются плохого качества, нередко – с дефектами, которые могут привести даже к генетическим врожденным отклонениям и порокам плода. У женщины есть шанс родить здорового ребенка при условии, что в паре существует полное доверие и понимание данной проблемы.

Наконец, даже если зачатие сейчас не является целью пары, женщина все равно подвержена инфекционному заболеванию от своего мужчины. Проблемой для женского организма является то, что в силу анатомического строения полностью избавиться от патогенов очень сложно. Лечение простатита мужчиной и женщиной должно проводиться одновременно. Как лечить простатит в каждом конкретном случае, расскажет врач.

Только тогда, когда результаты обоих партнеров покажут чистоту от бактерий, можно говорить об отсутствии препятствий для продолжения интимной связи. Если же от воспаления излечился лишь один партнер, с восстановлением половых отношений лучше пока повременить. Молодой девушке, которая и вовсе пока не является женой своего любимого мужчины, следует более внимательно относиться к вопросу интимной связи. Такая забота друг о друге – залог здоровья мужчины, женщины, а также возможных плодов их связи.

Источник

Читайте также:  Где больше всего находится серебро
Поделиться с друзьями
Металл и камни